Рак легень IV стадії: НДРЛ та ДРЛ

Як і інші види онкологічних захворювань, рак легень класифікується за стадіями залежно від того, наскільки широко він поширений в організмі. Загалом що вища стадія, то важчий випадок раку.

Що таке рак легень IV стадії?

Рак легень 4 стадії, також званий метастатичним раком легень, є запущеним захворюванням, при якому аномальні клітини поширилися з легені, де вони виникли, на інші частини та органи тіла.

Метастазування виникає, коли ракові клітини відокремлюються від первинної пухлини і поширюються організмом через кров або лімфатичну систему. Такі клітини часто переміщуються з легень у мозок, кістки, печінку і наднирники, де можуть утворювати нові метастатичні пухлини. 
 

Діагностика раку легені IV стадії

Поширений або метастатичний рак легень можна діагностувати за допомогою таких процедур:

• Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
• Комп'ютерна томографія (КТ).
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).
• Сканування кісток (допомагає визначити, чи досяг рак легень кісток). 
• Біопсія.

Недрібноклітинний рак легені, IV стадія

Недрібноклітинний рак легень (НДРЛ) є одним із двох основних типів цієї пухлини і найбільш поширеним.

Стадії НДРЛ, які варіюють від І до IV, визначають на основі кількох чинників, включно з розміром основної пухлини в легені й тим, чи поширився рак на найближчі лімфатичні вузли, чи метастазував далі в організмі. Залежно від ступеня поширення НДРЛ IV стадії підрозділяється на дві підстадії: IVА та IVВ.

Недрібноклітинний рак легень, стадія IVА. На стадії IVА пухлина може відрізнятися за розміром і поширюватися або не поширюватися на лімфовузли. Один (або кілька) факторів також можуть мати місце:

• Рак поширився тільки на один орган, наприклад, на другу легеню (де рак не починався) або на інший віддалений орган, наприклад, на мозок, печінку, наднирники або нирки.
• Він поширився на слизову оболонку або рідину навколо легень чи серця.
• У легені є додаткові пухлини, крім первинної пухлини.

Недрібноклітинний рак легені, стадія IVВ. На стадії IVВ рак має широке поширення, охоплюючи декілька тканин або органів, що розташовані далеко від легень.

Хоча рак, що потрапляє в будь-яку з цих підстадій, може називатися стадією IV, він може потребувати різного лікування. Стадія IVB зустрічається частіше, але її, як правило, важче лікувати, і у неї менше шансів на виживання.

Дрібноклітинний рак легені, IV стадія

Другим за поширеністю типом раку легень є дрібноклітинний рак легень (ДРЛ). ДРЛ зазвичай не групується за пронумерованими стадіями. Замість цього він визначається як обмежена (локалізована) або поширена стадія.

• За ДРЛ обмеженої стадії рак присутній в одній легені й може поширитися на лімфатичні вузли поруч із цією легенею, але локалізується на одному боці грудної клітки. Якщо в легені є множинні пухлини, рак може не перебувати в обмеженій стадії.
• Поширена стадія аналогічна НДРЛ IV-ї стадії тим, що вона є метастатичною. Дрібноклітинний рак легень вважається поширеним, якщо він матастазував по всій легені, в іншу легеню або віддалені лімфатичні вузли чи в будь-які інші ділянки тіла.

Лікування метастатичного (IV стадії) раку легень

Лікування метастатичного раку легень є складним завданням. На цій стадії пухлина може продовжувати поширюватися, а невеликі частинки захворювання можуть затримуватися в організмі і викликати рецидив, навіть якщо лікування здається успішним. 

Варіанти лікування можуть варіюватися залежно від таких факторів, як:

• Тип онкологічного захворювання.
• Поширення і розташування пухлини.
• Наявність основних генних змін (мутацій), які можуть сприяти розвитку раку.
• Симптоми пацієнта і загальний стан здоров'я.
• Уподобання пацієнта.

Лікування НДРЛ IV стадії може включати:

• Операція.
• Хімієтерапія.
• Таргетна терапія.
• Імунотерапія.
• Променева терапія.

Якщо рак метастазував в інше місце, особливо в головний мозок, типовий курс лікування може розпочатися з хірургічного втручання і променевої терапії, спрямованої на область поширення злоякісних клітин. Потім фокус зміщується на легені, де лікування може включати в себе комбінацію хірургічного втручання, хімієтерапії та променевої терапії (залежно від особливостей пухлини).

Однак частіше рак на цій стадії може бути занадто поширеним і вимагати системного лікування, що впливає на аномальні клітини по всьому тілу.

Лікування поширеної стадії ДРЛ

Оскільки поширена стадія ДРЛ являє собою рак, який широко метастазував по організму, системне лікування (наприклад, хімієтерапія або імунотерапія) буде кориснішим, ніж методи лікування (наприклад, променева терапія або хірургічне втручання), націлені на конкретну ділянку тіла. Як і у випадку з НДРЛ IV стадії, лікування, найімовірніше, буде зосереджене на блокуванні зростання пухлини, полегшенні симптомів і продовженні життя пацієнта. Хімієтерапія та імунотерапія або їх комбінація зазвичай є першою лінією лікування на цій стадії.

Перед ухваленням рішення про той чи інший метод лікування проконсультуйтеся з досвідченим онкологом, можливо, вам необхідна думка стороннього експерта. Зверніться за консультацією до лікарні LISOD у Києві, тут зібрані найкращі фахівці України, які мають успішний досвід лікування раку легень.

Зберегти в закладки: